II. Algunas explicaciones que se han dado a la salud

La pregunta más simple que podemos hacernos es esta: ¿Qué es salud? Esta simple pregunta tiene tantas respuestas como experiencias personales tenga cada persona, o casa familia, o cada comunidad, o cada nación.

Haga la prueba sobre la diversidad de opiniones que la gente tiene sobre el concepto salud.

Cada uno tome una hoja de papel y haga un dibujo en el cual represente su idea sobre lo que es salud. Una vez que cada miembro del grupo haya concluido la tarea, realicen juntos la siguiente observación: Noten las diferencias y las coincidencias. Conversen sobre las experiencias personales que les han impulsado a plasmar el concepto en el dibujo.

Aunque "salud" no es ausencia de enfermedad, el ser humano siempre ha intentado dar explicaciones a los problemas o situaciones que le aquejan: ya sea que le produzcan sensaciones de malestar o de bienestar.

Frente a esas explicaciones han surgido diversas maneras de comprender lo que es "salud". A esas diversas maneras les llamamos "enfoques". Dos de esos enfoques más comunes son los siguientes:

EL ENFOQUE MÁGICO-RELIGIOSO

Llamamos a esas explicaciones "mágico-religiosas", porque se trata de explicaciones que señalan a los padecimientos como situaciones o hechos cuyas causas se relacionan con el castigo divino, o con fuerzas misteriosas que ocupan la mente de las personas.

Para este enfoque la salvación, y por lo tanto la salud, es un asunto de retribución espiritual. Si la persona se enferma es porque ha pecado. Es esa la clase de teología ante la cual se opone el libro bíblico de Job, por ejemplo. Ese libro fue escrito con un argumento central: Dios es Dios de misericordia. La actitud de los amigos de Job era de hacer sentir a Job que sus males eran el resultado de alguna actitud pecaminosa de él contra Dios.

Esa teología de retribución es la que tenía mucha gente en los tiempos de Jesús. Recordemos, por ejemplo, el caso de la sanidad del hombre ciego de nacimiento en el capítulo 9 del evangelio de Juan. La primera pregunta que surgió entre los mismos discípulos de Jesús fue: -"Rabí, ¿quién pecó, éste o sus padres, para que haya nacido ciego?" (vr. 2). La ceguera era consecuencia de un pecado personal, ya fuera de los padres o del hijo. Jesús corrige este enfoque y les responde (vr. 3): "No es que pecó este, ni sus padres, sino para que las obras de Dios se manifiesten en él".

Reconozcamos que un estado espiritual de perturbación y culpa puede generar una serie de reacciones anímicas y emocionales nocivas, y éstas repercuten en estados de enfermedad. Pero estas situaciones de quebrantamiento no explican regularmente los estados de enfermedad. De hecho, si así fuera, bastaría en todos los casos una acción terapéutica de perdón o liberación espiritual para sanar toda enfermedad física, por ejemplo. En ese caso, de qué le habría valido a Jesús el medio que utilizó para la sanidad de aquel ciego: "Dicho esto, escupió en tierra, hizo lodo con la saliva y untó con el lodo los ojos del ciego, y le dijo: Ve a lavarte en el estanque de Siloé" (vr. 6,7).

Frente a los golpes del judío que fue levantado por el samaritano solidario, el enfoque mágico-religioso ofrecería otra cosa distinta a aquella de haber sido llevado a que le curaran. O la misma respuesta debían haber recibido Pablo y Silas de parte del carcelero de Filipos, cuando más bien él los tomó y les lavó las heridas (Hech. 16.33). O, en otro caso, san Pablo habría recomendado a Timoteo, frente a sus problemas estomacales, otra medida que no hubiese sido la de tomar un poco de vino (1 Tim. 5.23).

El pecado humano influye como uno de los elementos que degeneran en opresión a los componentes de la creación de Dios. En este sentido, sí es importante destacar que algunos fenómenos que afectan la naturaleza, como es el caso del Fenómeno del Niño, o el de la ruptura de la capa de ozono en la atmósfera. Este fenómeno se produce como efecto de la acción destructiva del hombre sobre la naturaleza. Esa acción destructiva y contaminadora es un acto de pecado, por cuanto es una violencia contra la vida de la creación.

Esa acción contaminante del medio ambiente también genera la aparición de enfermedades que por un tiempo habían disminuido su ataque a los seres humanos, tales como la tuberculosis, el dengue o la malaria.

Estos ejemplos sólo muestran un punto importante: los factores que afectan la salud son múltiples, y tienen que ver con la pobreza, la forma injusta de distribuir y administrar la riqueza y los otros recursos que se producen con el trabajo de las personas y de otros seres de la creación.

EL ENFOQUE UNICAUSAL

Expliquemos este enfoque con un ejemplo. Si existe el bacilo productor de la tuberculosis, el efecto es la aparición de esa enfermedad, y punto. Es decir, existe una causa y por lo tanto hay un efecto. La causa es el bacilo, el efecto es la enfermedad llamada tuberculosis. La enfermedad, en este caso, es el resultado de una causa netamente biológica. La solución, en ese caso, es puramente química, pues lo único que es necesario es contar con un medicamento.

El enfoque causa-efecto es más específico que el enfoque mágico-religioso, pero ambos son limitados, por el hecho de que una determinada enfermedad está relacionada con las condiciones de vida y el ambiente físico en que existen los que la padecen.

En décadas más recientes, se ha intentado ofrecer explicaciones más allá del orden biológico o ambiental. Surge, por ejemplo, un enfoque que se le llama el modelo biosicosocial, el cual explica que las enfermedades están vinculadas a varios factores que la determinan.

Otro enfoque similar es el que se conoce como el epidemiológico, que plantea fundamentalmente que la salud es el equilibrio que existe entre un agente que causa la enfermedad, generalmente de tipo biológico (por ejemplo un virus o una bacteria), un huésped, representado por un ser humano, y un medio ambiente, que hace referencia al contexto físico.

Estos dos últimos enfoques procuran tener un punto de vista más integral de la relación entre enfermedad y salud. El siguiente capítulo ampliará la explicación de este concepto que llamamos "salud integral", que se trata fundamentalmente de un concepto bíblico.

sigue - Hacia un enfoque integral de la salud

 

Introducción

Algunas explicaciones que se han dado a la salud

Hacia un enfoque integral de la salud

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